Pijn anders ervaren: centrale sensitisatie bij chronische lage rugpijn

Heb je weleens last van pijn die erger lijkt dan het eigenlijk is? Of pijn door dingen die normaal gesproken niet pijn doen, zoals lichte aanraking of kou? Dan kan het zijn dat je centrale sensitisatie hebt. Maar wat is dat precies, en hoe zit het met chronische lage rugpijn? We duiken dieper in de materie!

Centrale sensitisatie: je zenuwstelsel op scherp
Normaal gesproken filtert je zenuwstelsel pijnsignalen, zodat je niet constant met pijnklachten zit. Maar bij centrale sensitisatie is er sprake van een overgevoeligheid voor pijnprikkels. Je zenuwstelsel slaat als het ware alarm bij de kleinste signalen, waardoor je pijn anders ervaart.

Hoe ontstaat centrale sensitisatie?
Verschillende factoren kunnen een rol spelen:

• Langdurige of herhaalde pijn: Denk aan chronische aandoeningen of blessures.
• Beschadiging van zenuwen: Door letsel, infectie of ontsteking.
• Genetische factoren: Sommige mensen zijn van nature gevoeliger voor centrale sensitisatie.

Symptomen die je kunt herkennen:
Naast pijn, kunnen er andere klachten zijn:

• Allodynie: Pijn door prikkels die normaal gesproken niet als pijnlijk worden ervaren, zoals lichte aanraking of kou.
• Hyperalgesie: Versterkte pijnreactie op pijnprikkels.
• Gevoeligheid voor andere prikkels: Licht, geluid, geur en smaak kunnen als vervelend worden ervaren.
• Stemmingswisselingen
• Slaapproblemen

Behandeling: gericht op pijnvermindering en acceptatie
Helaas is er geen genezing voor centrale sensitisatie. De focus ligt op verlichten van de symptomen en het leren omgaan met de aandoening. Enkele behandelmogelijkheden:

• Educatie: Leren over centrale sensitisatie en hoe het je pijn beïnvloedt.
• Cognitieve gedragstherapie (CBT): Helpt negatieve gedachten en gedragspatronen te veranderen die pijn kunnen verergeren.
• Oefentherapie: Spierfunctie verbeteren, pijn verminderen en centrale sensitisatie verminderen.
• Mindfulness: Helpt om de aandacht te richten op het huidige moment en pijn te accepteren.
• Medicatie: Bepaalde medicijnen kunnen symptomen verminderen.

Centrale sensitisatie en chronische lage rugpijn (CLBP)
Onderzoek toont aan dat centrale sensitisatie een belangrijke rol speelt bij CLBP. Mensen met CLBP vertonen vaak veranderingen in de hersenstructuur en -functie die geassocieerd worden met centrale sensitisatie.

Belangrijk!

• Raadpleeg altijd een arts voor een diagnose en behandelingsplan.
• De beste behandeling verschilt per persoon.
• Een gepersonaliseerde aanpak is belangrijk, waarbij zowel lichamelijke als psychologische factoren worden meegenomen.

Centrale sensitisatie kan een complexe aandoening zijn, maar met de juiste begeleiding en behandeling is het mogelijk om de pijn te managen en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Bronnen:

• Van den Berg et al. (2023). Central sensitization in chronic low back pain: An update on clinical relevance and management strategies. Pain, 164(1), 105-122. https://www.sciencedirect.com/
• https://www.thuisarts.nl/pijn-onder-in-rug
• https://www.pijn-hoop.nl/
  
  Let op: deze blog is bedoeld voor informatieve doeleinden en mag niet worden beschouwd als medisch advies.